腸易激綜合征是一種病因不明的慢性腸功能紊亂性疾病，主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹痛及腹部不適，可伴有排便急迫、排便不盡，排便頻次增加或減少、糞便稀糊不成形或干硬結(jié)塊。腸易激綜合征患者較健康人更容易存在焦慮、抑郁、煩躁、緊張、失眠等精神癥狀。

克羅恩病是一種病因不明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病，屬于炎癥性腸病的一種，病變常呈跳躍式分布，可累及消化道任何部位，以末端回腸和鄰近結(jié)腸為主，臨床上以腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點(diǎn)，可伴有發(fā)熱、貧血等全身表現(xiàn)以及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、口腔黏膜等腸外損害，重癥者遷延難愈，預(yù)后不良。

在發(fā)病機(jī)制上，腸易激綜合征與克羅恩病存在相似之處?，F(xiàn)代研究中，免疫學(xué)改變、炎癥改變、腸道的敏感性、遺傳因素、精神心理因素及神經(jīng)-免疫-內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)，對(duì)二者都有影響。

但二者之間的區(qū)別也很明顯，腸易激綜合征是一種功能性腸道疾病，少有陽性指標(biāo)，一般而言癥狀較輕。克羅恩病是一種器質(zhì)性腸道疾病，有明確的病變表現(xiàn)和病理特點(diǎn)，病變部位常有非干酪性肉芽腫、裂隙潰瘍、腸壁各層炎癥，內(nèi)鏡下可直接觀察到，并且克羅恩患者還易伴有多種并發(fā)癥，以腸梗阻最為常見，其次為腹腔內(nèi)膿腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性消化道穿孔、大量便血，直腸或結(jié)腸粘膜受累者甚至可能癌變。因而克羅恩病的病情更加復(fù)雜、兇險(xiǎn)、難治，早期診斷和治療對(duì)干預(yù)克羅恩病的進(jìn)展、改善克羅恩病的癥狀顯得意義尤其重大。

典型的腸易激綜合征與克羅恩病在臨床表現(xiàn)上有很大不同，但棘手的是，在克羅恩病發(fā)病前期，或者其緩解期，僅表現(xiàn)為腹痛、排便習(xí)慣改變等，與腸易激綜合征的癥狀重疊，此時(shí)要將二者區(qū)分就變得相當(dāng)困難。近年來各種研究也表明，克羅恩病的前驅(qū)癥狀期平均在6年左右甚至更久，有大量的克羅恩病患者，發(fā)病早期并無腸道炎癥表現(xiàn)，或僅表現(xiàn)出功能性胃腸道疾病的癥狀，極易被診斷為腸易激。這也是為何杜先生沒有盡早發(fā)現(xiàn)，拖到病情加重才意識(shí)到問題嚴(yán)重性的原因。

特色艾灸量身定制

目前西醫(yī)上對(duì)這兩種疾病，都沒有特別有效的針對(duì)性治療。西醫(yī)對(duì)腸易激綜合征多僅從緩解胃腸道局部癥狀角度，采用解痙鎮(zhèn)痛、止瀉、促進(jìn)胃腸動(dòng)力、抗焦慮抑郁等藥物治療；而對(duì)克羅恩病也僅以減輕腸道炎癥、控制腸外癥狀、以及糾正營養(yǎng)障礙為主。因腸道吸收欠佳影響療效、停藥后容易反復(fù)、長期服用副作用明顯，在臨床上受到了一定的限制。

近年來中醫(yī)對(duì)腸腑病的認(rèn)識(shí)與治療越來越受到重視。根據(jù)腸易激綜合征和克羅恩病的臨床癥狀，均可歸屬于中醫(yī)學(xué)“腹痛”、“泄瀉”、“下利”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為腸腑疾病雖然表現(xiàn)為腸道傳導(dǎo)失司，但究其實(shí)質(zhì)則是臟腑、氣血、陰陽失調(diào)，且以本虛、即脾胃虛弱為主。

艾灸療法作為中醫(yī)的傳統(tǒng)外治法之一，是一種安全、有效、無毒副反應(yīng)自然綠色療法，民間早有“家有三年艾，郎中不用來”的說法。經(jīng)過三十年的探索，我們建立了“腸病從脾論治”的學(xué)術(shù)思想，總結(jié)出艾灸“溫養(yǎng)脾胃、調(diào)和腸腑氣血”治療腸腑病證的基本策略和治療總則。在普通艾條的基礎(chǔ)上對(duì)古人太乙神針的藥物處方進(jìn)行改良，研制出“太乙溫灸條”。該艾條將精制艾絨與具有溫?zé)嵘⒑?、活血通絡(luò)、行氣止痛之效的乳香、沒藥、沉香、冰片、桂枝、透骨草、千年健等中草藥粉末混合，外用桑白皮紙卷制而成。臨床廣泛應(yīng)用于腸易激綜合征、克羅恩病等胃腸疾病的治療。

腸易激綜合征屬于功能性腸道疾病，無明顯陽性指征，患者的癥狀較易受飲食、情緒等因素影響，病情起伏波動(dòng)大。因此艾灸主要針對(duì)脾胃失調(diào)、腸腑氣血失和癥狀，選取脾、胃二經(jīng)的經(jīng)穴為主，如天樞、上巨虛等。將點(diǎn)燃后的太乙溫灸條懸灸于這些穴位上方，使艾灸的溫?zé)嶙饔萌诤现胁菟幍乃幮?，通過穴位刺激滲透體內(nèi)，疏調(diào)腸腑氣血以治其標(biāo)，溫養(yǎng)脾胃以治其本，標(biāo)本兼治，可有效控制患者腹痛、腹脹、腹瀉以及便意急迫等臨床癥狀，并能緩解腸易激綜合征患者緊張、焦慮和抑郁等負(fù)性情緒，顯著提高他們的生活質(zhì)量，平復(fù)腸道“易激惹”的現(xiàn)象。

克羅恩病屬于器質(zhì)性腸道疾病，有明顯的腸道病理變化，從潛伏期到發(fā)病時(shí)間長達(dá)數(shù)年，患者一般病程日久，病機(jī)虛實(shí)夾雜、以虛為主，脾、胃、腎俱虛。因此艾灸治療除了溫養(yǎng)脾胃外，亦強(qiáng)調(diào)補(bǔ)腎通絡(luò)。臨床治療根據(jù)個(gè)體病情辨證施治，提倡針、灸并用，采用針刺結(jié)合太乙溫灸條溫和灸，取穴除了脾、胃二經(jīng)經(jīng)穴以外，還需兼顧腎與膀胱經(jīng)經(jīng)穴，短期內(nèi)不僅能輔助西藥緩解腹痛、腹瀉、腹脹以及輕度貧血、體重下降等主要癥狀，避免腸道炎癥的持續(xù)加重，而且隨著針灸療程的延長和療效的累積，還可逐漸減少西藥用量，甚至替代西藥治療，并能控制并減少并發(fā)癥，減輕藥物的毒副反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量。

因此，無論是腸易激綜合征還是克羅恩病的患者，在選擇艾灸治療時(shí)，均需遵循醫(yī)生建議，根據(jù)具體病情量身定治不同的艾灸治療方案，且艾灸治療需按療程堅(jiān)持，循序漸進(jìn)，切不可時(shí)斷時(shí)續(xù)，方可灸到病除，為您的健康生活保駕護(hù)航。

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